高血压病伴有乏力，吃各种药不管用，是不是得了“原醛”？

• 两性

请问医生，怎么吃了药没什么效果啊

女儿咳嗽老是不好去看了医生开的药吃了没有什么效果，请问专家有没有什么好的药方或如何食疗？

小孩子如果咳嗽持续时间较长，应用多种药物不见好转，应警惕是否存在“咳嗽变异型哮喘”可能，是“哮喘”的一种，其实质为气道高反应性，但以咳嗽为临床表现，孩子更为常见，建议到呼吸专科就诊。我有一个偏方，很好用的，就是你买几个梨子，用橘子皮和冰糖混合熬梨子水，又好喝又止咳可能是咳嗽没有忌口，导致久咳不好，风寒咳嗽和风热咳嗽的饮食是不同的

请问医生？我晚上口苦是怎么回事？白天又没有这样的现状。口苦得实在难受？吃过药又没什么效果？能告诉我

请问医生？我晚上口苦是怎么回事？白天又没有这样的现状。口苦得实在难受？吃过药又没什么效果？能告诉我是什么原因吗？吃什么药有效？病情分析：
上述情况有可能和肝火大有关
指导意见：
建议适当多饮水，不宜吃辛辣食物，药物方面可以给与龙胆泻肝丸口服治疗

我想请问一下，那医生每次开的药吃了又没有多大效果，要怎么办？

要查清楚是什么病，是否对症下药换个大夫试一试。那就不吃呗。他抠你钱呢。老大。
换家好点的医院去看。

高血压病伴有乏力，吃各种药不管用，是不是得了“原醛”？

帮我妹妹的公公挂了号，因为他的右肾在20多年前切除，前几天检查，左侧肾上腺发现一个腺瘤，当地医生建议他手术切除，咨询我后，我建议明确一下有无功能，无功能的话观察就可以了。所以，我帮他挂了号，让知名专家来告诉他，他的信任感会强一些。

对于这种没有症状的肾上腺瘤，我觉得没必要处理。如果有症状，就必须处理了。所以，今天我想跟大家聊一个必须要治疗的肾上腺疾病—-原发性醛固酮增多症。

高血压病伴有乏力，吃各种药不管用，是不是得了“原醛”？

原发性醛固酮增多症，是个什么病？

您是否有这样的经历，身边有高血压的亲戚朋友，他们经常吃降压药但血压维持仍不见满意，时常还有莫名乏力的表现，精神状态不佳，并且多于劳累后出现脸麻、手麻、双下肢无力等情况，此时，您最好建议他们来医院做进一步检查，明确病因，没准他们可能患有“原发性醛固酮增多症”，简称“原醛”。

高血压病伴有乏力，吃各种药不管用，是不是得了“原醛”？

原发性醛固酮增多症的发病情况

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变分泌过多醛固酮，导致潴钠排钾，并且容量负荷增加，以高血压、低血钾、低肾素、高醛固酮为典型表现的临床症候群，是一种常见的内分泌性高血压。本病占住院高血压病例的1%-2%，是一种可以治愈的疾病。

原发性醛固酮增多症好发于20~60岁成人，绝大多数以高血压为首发症状，往往血压早期尚可控制，逐渐进展为中重度高血压或难治性高血压，血压大多在170-200/100-135mmHg之间;对常用的降压药物治疗反应差。

长期低血钾可导致烦渴、多尿、夜尿增多，严重时可引起周期性肌无力、呼吸肌麻痹；当合并代谢性碱中毒时可出现肢端麻木、手足搐搦及肌肉痉挛等表现。

高血压病伴有乏力，吃各种药不管用，是不是得了“原醛”？

这个病是什么原因造成的？

1、醛固酮瘤，最多见，约占原症的60％—90％，多见一侧腺瘤，直径多在3cm以下，大多介于1—2cm。

2、特发性醛固酮增多症为成人原醛第二多见的类型，约占10％—40%。双侧肾腺小球带增生，有时伴结节，病因还不明确。

3、少见分泌大量醛固酮的肾上腺皮质癌，往往还分泌糖皮质类固醇，雄激素，肿瘤体积大，直径多在3cm以上。

4、异位的分泌醛固酮的肿瘤，少见，可发生肾内的肾上腺残余或卵巢肿瘤。

高血压病伴有乏力，吃各种药不管用，是不是得了“原醛”？

这个病如何诊断呢？

通过上面的讲解，我们发现这个病与高血压有莫大关系。但是，其实这种疾病相对来说不是特别多，所以，确诊之前，我们肯定要做相应的检查。

对于同时有高血压和低血钾者，要考虑本症；如果具备典型的血、尿生化改变，螺内酯试验能纠正代谢紊乱和降低高血压，则诊断可初步成立；如能证实醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性降低，则可确诊。

高血压病伴有乏力，吃各种药不管用，是不是得了“原醛”？

该如何治疗呢？

手术切除腺瘤或原发性醛固酮增多症患者的一侧肾上腺常可有效控制甚至根治本病。特发性醛固酮增多症手术疗效不佳，对此类患者或不能进行手术的患者多用药物治疗，对于ACTH依赖性醛固酮增多症，可采用终生口服地塞米松的方法加以治疗。　　

（1）手术治疗：切除醛固酮腺瘤。

（2）药物治疗：对于不能手术的肿瘤患者以及特发性增生性患者（未手术或手术后效果不满意），宜用螺内酯治疗。长期应用螺内酯可出现男子乳腺发育、女性月经不调等不良反应，可改为氨苯蝶啶或阿米洛利，以助于排钠储钾。必要时加抗高血压药物。

高血压病伴有乏力，吃各种药不管用，是不是得了“原醛”？

总结：这种疾病相对来说是不多的，但是，如果碰到高血压病，持续治疗没有效果，并且还有乏力，低血钾等症状，就要注意了，一定要详细查查，是不是得了“原醛”？

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